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5個必知事實:足弓塌陷(扁平足)的成因及處理方法,如何選擇合適的鞋子?

05.15.2024

你是不是正在尋找解決足弓塌陷(又稱扁平足)問題? 本篇文章將提供豐富的資訊和具體指導。足弓塌陷是足部結構變得平坦的狀態,可能由先天遺傳或後天因素(如高強度運動或體重增加)引起。透過對足弓塌陷的詳細定義、類型、成因、判斷方法以及有效的處理策略進行完整說明,我們希望教導讀者如何從日常生活中識別此狀況並進行適當的自我調整和治療。並提供了預防措施,包括適合的鞋子選擇和特定的腳部鍛煉,以增強足弓的穩定性和彈性,幫助讀者恢復和維持健康的足部功能。

 

 

足弓塌陷的定義與類型

 

什麼是足弓塌陷

足弓塌陷,又被稱為扁平足,是指足底的結構變得平坦,導致整個足底接觸地面。正常情況下,足弓可以幫助緩衝地面對足部的沖擊,並支持身體的重量。當足弓塌陷時,足部的支撐和緩衝能力降低,當在跳動的時候,彈性也會相對降低。

 

足弓塌陷的類型

 

先天性扁平足

有些人從出生時就有扁平足,是因為遺傳上的因素決定了足弓的結構或缺乏足弓。這種類型的扁平足可能由特定的基因異常導致,或是父母也有扁平足的情況,從結構的角度看來,天生的扁平足也不必太過擔心,只要順勢發展扁平足的優勢,做適合擅長的事情,不必非得跟一般人相同。

 

另外,所有嬰兒出生時都沒有明顯的足弓,直到兩歲左右,開始學習站立、行走時,足弓才會逐漸形成,直到四至六歲才會回到正常排列,家長可以在四歲開始觀察小孩足底的發育狀況,但不必太過擔心。

 

後天性扁平足

而後天性扁平足好發於高強度運動者與肥胖族群,如果原本沒有,而後來才發生的扁平足,最直接的原因是脛後肌功能出問題,脛後肌負責腳踝的內翻功能,若脛後肌無力鬆弛,則足底內側足弓會失去支撐,形成後天性扁平足。

 

足弓塌陷的成因

而為何會發生足弓塌陷的原因,以下列舉兩種常見可能原因

 

結構歪斜

常見的足弓塌陷,通常只是一個結果,往上看會發現,足弓塌陷的那隻腳,膝蓋會內旋、骨盆也會發生側傾抬高,一連串的結構問題。要如何檢測如何是結構發生的問題,可以看看自己是不是一邊的足弓相對塌陷,而不是雙腳足弓都是塌陷的。

 

體重影響

體重增加導致足部承受更大的壓力。足弓天生設計就是負責承受體重的結構,當其負荷超過足弓的承載能力時,足弓可能逐漸下陷,來讓身體更加穩定,而穩定的同時,就會相對的失去彈性。此時與結構歪斜不同的差別是,體重過重會發生的足弓塌陷,常會是雙側同時發生。

 

足弓塌陷的判斷

 

體格檢查

理學檢查的方式,會透過測量費斯線(Feiss line),來判斷足弓是否塌陷,而費斯線是由1内踝下緣2舟狀骨3第一蹠骨頭,三點連線,若舟狀骨低於1~3的連線,則會判斷為足弓塌陷。

 

儀器檢查

而更進一步的方式會使用壓力板,去判斷垂直壓力下,足底的壓力如何分布,壓力版會反映腳底的壓力分布狀況,壓力越高呈現紅色陰影的顏色更深,反之為白色。如果足弓呈現的樣貌為一大片的紅色,那足弓塌陷的可能性則越高。儀器會給出詳細的資訊,用數據判斷準確的數字。

 

足弓塌陷的處理方法

 

物理處理

因上述所提到的,足弓塌陷通常只是歪斜的一個環節,全身的歪斜都環環相扣,相關在一起。建議透過結構調整的方式,去還原身體結構的旋轉,把從足弓而起的膝蓋內旋、骨盆歪斜、脊椎側彎同時還原,可以徹底的處理乾淨,減少結構中互相影響,而導致足弓塌陷反覆發生,好了一下又打回原樣。

 

當結構還原到原始狀態後,建議再進行訓練,在好的結構狀態下,重新建構足弓的能力,透過重心轉移的方式,建立足弓從塌陷到撐起的能力。

 

預防足弓塌陷

 

選擇合適的鞋子

針對足弓塌陷族群,建議選擇有足弓支稱、寬楦頭、合時宜的鞋底,什麼時合時宜的鞋底?在不同的情況下使用不同的鞋型,當需要長時間、耐力型的運動、活動,選擇柔軟且具有彈性的鞋底,可以減輕足部的衝擊和壓力。而短時間、刻意訓練足弓時,可以選擇赤足、亦或是平底五指鞋,進一步的建立足弓的本體覺,增加足弓本身的穩定與彈性。

 

腳部鍛煉

預防足弓塌陷

足弓塌陷從解剖動作來看,是腳踝卡在外翻,而導致內翻功能受限。脛後肌為主要負責腳踝內翻功能的肌肉,當腳踝卡在外翻時,脛後肌則無法正常收縮。所以要預防足弓塌陷的發生,從肌肉的角度思考邏輯可以為,放鬆脛前肌,訓練脛後肌。

 

日常可以用滾筒放鬆小腿外側與腳底內踝,釋放脛前肌的張力後,讓足踝回到中立位,再練習單腳站立,訓練腳踝穩定性,重點為單腳站立時,能維持腳踝中立位,如果能穩定站立,後續可再加上全身動作,做下蹲、髖屈伸的活動,整合全身結構一起做事。

 

總結:如何應對足弓塌陷

足弓塌陷屬於足底功能的一環,不必太過於擔心,而會發生問題的關鍵,是沒有選擇的權利:足弓只能塌陷,無法撐起足弓。

腳底會隨著整個人的重心,適時的分配壓力在整個腳掌。但當發現在走路、移動、跳躍時,腳踝、膝蓋、腰髖會有不舒服的體感,可以回過頭來看看自己是不是足弓塌陷了,進而往上影響到其他部位歪斜代償,可以視為一個檢查的環節,若膝蓋、腰髖、肩頸長期不適,處理了該部位很久還是卡卡的,檢查一下自己的足弓,是不是卡在塌陷沒有彈性呢?
 

 

*此文章所提供的信息僅供參考和教育目的,並不應視為醫療建議或診斷。使用者在採取任何行動之前,應詢問專業醫療人員或合適的專業人士。

 

Author

Alex柏廷

訓練師